Je prépare mon dossier administratif thermal

Avant de partir à Vernet-Les-Bains, je dois m’assurer d’avoir bien préparé mon dossier administratif, pour une meilleure rapidité de traitement, tant aux Thermes de Vernet, que pour ma caisse de Sécurité Sociale, ou ma mutuelle.

Les explications exhaustives de la CPAM sont sur ce lien : Cliquez Ici

Etre bien organisé me permet d'aborder la cure dans de bonnes conditions

Je fais ma demande prise en charge administrative.

Je vois mon médecin traitant, ou bien mon spécialiste, qui remplit le formulaire fourni par les Caisses Primaires (Cerfa 10599*01).
Mon médecin traitant  (ou le spécialiste) inscrit l’orientation ou les 2 orientations thérapeutiques :
– Une seule orientation : rhumatologie (RH) ou voies respiratoires (VR)
– Double orientation : Rhumatologie puis Voies Respiratoires (RHVR) ou Voies Respiratoires puis Rhumatologie (VRRH)
Votre médecin, doit inscrire la station de Vernet-les-Bains, sur le formulaire.
Il est conseillé de faire une photocopie du questionnaire de demande de prise en charge.
Si votre cure thermale est en rapport avec une ALD (affection longue durée) votre médecin
doit cocher la case prévue.
Adressez le formulaire CERFA VERT de demande à votre Caisse d’Assurance Maladie.

Après réception du questionnaire de prise en charge et de la déclaration de ressources, la caisse d’assurance maladie vous délivrera rapidement un formulaire pour la prise en charge, intitulé « Prise en charge administrative de cure thermale et facturation ».

Ce formulaire, qui mentionne la station désignée et l’orientation thérapeutique dans laquelle s’effectuera la cure (ainsi que la seconde orientation prescrite en complément, le cas échéant), comporte 2 ou 3 volets, selon ma situation :

  • le 1er volet intitulé « Honoraires médicaux » sera à remettre à mon médecin thermal ;
  • le 2e volet intitulé « Forfait thermal » sera à remettre aux Thermes de Vernet Les Bains ;
  • et, si je remplis les conditions de ressources permettant de bénéficier du remboursement des frais de transport et d’hébergement, le 3e volet, intitulé «Frais de transport et d’hébergement », sera à adresser à ma caisse d’assurance maladie à mon retour de cure.

 

Je vérifie ma prise en charge, dès réception.

  • Je vérifie que le tampon de ma caisse d’Assurance Maladie est apposé sur tous les volets de l’accord,
  • Je vérifie les orientations thérapeutiques qui doivent être RH ou VR,
  • s’il y a une orientation thérapeutique secondaire prescrite par le médecin
    celle-ci doit être indiquée sur l’accord de cure. ATTENTION, L’ORDRE DES ORIENTATIONS A UNE INCIDENCE SUR LES SOINS
  • Je vérifie les taux de prise en charge, qui doivent être correctement précisés surtout pour
    les personnes à 100%, en ALD ou régime local,
  • les noms des bénéficiaires doivent obligatoirement apparaître sur le dossier, les titulaires de la CMU doivent avoir leur attestation à jour et en remettre une copie,
  • Je vérifie que la station de « Vernet-les-Bains » doit être indiquée sur votre prise en charge,
    ainsi que la période de validité (année civile 2018).
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